富臨醫院引進醫科達Synergy直線加速器,關于它,看這篇文就夠了!

                          • 972 人瀏覽
                          • 更新時間:2021-03-19

                          初識直線加速器

                          醫用電子直線加速器是利用微波電場對電子進行加速,產生高能射線,用于人類醫學實踐中的遠距離外照射放射治療活動的大型醫療設備,廣泛應用于各種腫瘤的治療,特別是深部腫瘤的治療。

                          直線加速器

                          醫用電子直線加速器按照能量范圍不同可分為低、中、高三類。

                          低能機:提供一檔X-輻射,用于治療深部腫瘤。

                          中能機:提供兩檔X-輻射供治療深部腫瘤,還提供4-5檔不同能量的電子輻射治療表淺腫瘤。

                          高能機:提供兩檔X-輻射,個別產品甚至可以提供三檔X-輻射,一般電子輻射檔可分為5-9檔,擴大了對于表淺腫瘤的治療深度范圍。

                          由此可以劃分出直線加速器的5個等級

                          ?低端機:通常是低能機,僅僅能做常規放療。

                          ?中低端機:低能機但可以做精確放療和高能機(具有一檔10MV X 射線和若干檔電子線)也可做精確放療。

                          ?中端機:可配備KV級CBCT的高能機,具有精確放療和IGRT 功能。

                          ?中高端機:標配KV級CBCT的高能機,具有VMAT功能和IGRT 功能。

                          ?高端機:具有VMAT功能、4DIGRT功能、FFF功能,配備高精度光柵,可以做立體定向放療(SBRT),以及集成各種第三方設備,具有各種引導功能和支持尖端放療研究的能力。

                          國內直線加速器市場

                          1.占主導地位的國際廠商

                          目前我國醫用直線加速器行業市場呈現高度集中,以醫科達、瓦里安、安科銳(中美合資)為代表的的跨國企業較早進入中國市場,目前占據中國絕大部分市場份額,屬于第一梯隊。

                          2.追趕中的本土品牌

                          部分本土企業以醫用直線加速管為突破口,逐步掌握部分核心部件的生產技術,促進國產醫用直線加速器的自主知識產權逐步積累,同時推動相關產品國產化,屬于第二梯隊。其他企業屬于第三梯隊。

                          1、廣東威達醫療器械有限公司

                          低能6MV醫用電子加速器為主,14MeV中能醫用電子加速器為輔。(該公司已于21世紀初倒閉)

                          2、北京醫療器械研究所

                          低能6MV醫用電子加速器為主,14MeV中能醫用電子加速器為輔。(2005年被醫科達公司收購)

                          3、山東新華醫療器械公司

                          生產低能6MV醫用電子加速器和中能醫用電子直線加速器,是目前國產加速器的主力軍。

                          4、江蘇海明醫療器械有限公司

                          18MeV中高能醫用電子直線加速器為主。

                          5、成都利尼克醫學技術發展有限公司

                          生產14MeV中能醫用電子直線加速器。

                          6、沈陽東軟醫療系統有限公司

                          生產6MV低能醫用電子直線加速器。

                          3.低端機的裝機量進一步萎縮

                          高端機將成為市場的主流機型,全功能的設備將逐漸取代單一功能的設備,這一點和精準放療的趨勢相吻合。

                          綿陽放射治療現狀

                          綿陽現擁有直線加速器的醫療機構共有9家,其中4家使用Elekta直線加速器、3家使用Varian直線加速器、2家使用國產品牌直線加速器。

                          涪城區:Elekta Precise、新華醫療

                          Varian Clinac? IX

                          游仙區:Elekta Compact

                          江油市:國產品牌、Elekta Precise

                          高新區:Elekta Synergy?(我院裝載)

                          三臺縣:Varian Clinac?IX

                          鹽亭縣:Varian 23EX

                          本文僅就Elekta及Varian的幾臺機型進行討論。

                          >>>>X射線&電子線

                          醫用電子直線加速器可以產生X輻射和(或)電子輻射束。高能X射線具有高穿透性、較低的皮膚劑量、較高的射線均勻度等特點,適用于治療深部腫瘤。電子束具有一定的射程特性,穿透能力較低,用來治療淺表腫瘤。

                          Elekta Synergy?能提供1-3檔的x線輻射,能量范圍在4-18MV之間(4MV、6MV、8MV、10MV、15MV、18MV任選),提供6檔電子線輻射,極大的提高了放射治療的范圍及精準度。

                          其它幾款直線加速器,屬于單光子或雙光子加速器,精準度不足。

                          >>>>可開展治療技術

                          Elekta Compact、Elekta Precise都能開展常規放療、三維適形放療(3DRT)、調強放療(IMRT)。

                          Varian Clinac?IX、Varian 23EX在此基礎上增加了容積調強放療(VAMT),但需要升級才能開展。

                          Elekta Synergy?是當前我市唯一能同時開展三維適形放療(3DRT)、調強放療(IMRT)、圖像引導下的調強放療(IGRT)、容積調強放療(VAMT)的直線加速器。

                          容積調強放療(VAMT)的優勢體現在:

                          時間“快”:相比于IMRT技術,完成一次VMAT治療只需要2-6分鐘,大大縮短了患者的治療時間,改善了治療過程中的舒適度;

                          精度“準”:通過調節加速器內的多葉光柵以及各個角度的機架旋轉速度,不僅讓放射線隨著腫瘤厚度調弱、增強,還能考慮腫瘤體積各部位的厚薄不同,來給予最適合的放射線強度;

                          性能“優”:可在360度單弧或多弧設定的任何角度范圍內對腫瘤進行旋轉照射,比傳統治療方式照射范圍更大,更靈活,更精準。減少因治療期間患者體位移動造成的治療偏差。

                          副作用“少”:容積調強放射治療(VMAT)不同于調強放療(IMRT)等現有技術,它提供的是整個靶區的劑量,而不是分層劑量,治療計劃算法保證了治療準確度,盡可能減少了周圍正常組織和器官的照射劑量。減少治療后的副作用。

                          >>>>治療舒適度

                          Elekta Synergy?的優勢還在在于充分考慮患者在治療過程中的舒適度。

                          Varian Clinac? IX雖然也可以選配VAMT,但其室溫要求保持在17℃—18℃(機器要求),患者感受度不佳。

                          Elekta Synergy?室溫要求在22℃—25℃,更接近人體感到舒適的溫度。

                          引進Elekta Synergy?

                          經過以上綜合考量,2019年我院放療科建設進入籌備期,并籌劃引進世界上新進的精準放療設備——瑞典醫科達Synergy直線加速器。

                          經過長達一年多的努力,歷經基礎建筑設計、建造裝修、設備安裝調試驗收、輻射安全評審、資格認證等各環節,待一切準備就緒,放療科正式開科,醫科達直線加速器也投入臨床使用,獲得了患者的一致好評。

                          關于我們

                          綿陽富臨醫院腫瘤科始建于2017年,在學科帶頭人汪虹教授的帶領下不斷探索、創新,秉承醫院以病人為中心、為病人服務的精神,以良好的醫德、精湛的醫術和優良的服務,為腫瘤患者提供規范化治療??剖壹夹g力量雄厚,現有高職人員4人,中級2人,初級3人,開展腫瘤化療(誘導化療、同步化療、術前及術后輔助化療、維持化療),開展腫瘤靶向治療、生物治療和腫瘤介入治療,開展晚期腫瘤患者的姑息對癥、臨終關懷和癌痛控制。

                          科室配置醫科達(Elekta Synergy)直線加速器一臺,開展容積調強放療(VMAT)、圖像引導下的調強放療(IGRT)、調強放療(IMRT)和三維適形放療(3DRT)等放射治療及放射治療相關技術。長期與綿陽市中心醫院、四川華西醫院、四川省腫瘤醫院開展多學科交流,院內、外??朴懻?、多學科會診(MDT),以提高腫瘤患者生存獲益和提升腫瘤患者生存質量為目的,形成規范的腫瘤性疾病綜合診治流程。

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